Detaylı bilgi için bahissesin adresini ziyaret edebilirsiniz.
Erkek kısırlığı, evli çiftlerin yaklaşık %15’inin karşılaştığı bir durumdur. Bu sorunu yaşayan çiftler arasında yapılan incelemelerde, erkek faktörünün %33 oranında, kadın faktörünün de aynı oranda etkili olduğu görülmüştür. Geri kalan %33’lük dilimde ise hem erkek hem de kadın etkenleri infertiliteye katkıda bulunmaktadır. Bu da erkek faktörünün ortalama olarak %50 oranında kısırlık sebepleri arasında yer aldığını göstermektedir. İnfertilite, herhangi bir doğum kontrol yöntemi kullanılmadan bir yıl süreyle hamilelikte başarısızlık olarak tanımlanmaktadır.
Araştırmaların başlangıcında erkeğin durumunun değerlendirilmesi ekonomik, hızlı ve pratik bir yöntemdir. İnsan testisleri, sperm üretimi ve hormon salgılama gibi iki önemli işlevi olan organlardır. Testislerdeki seminifer tübüller spermatogenezin gerçekleştiği yerdir; Leydig hücreleri ise steroid hormonları (androjenler) üretir. Bu iki fonksiyon birbirine bağlıdır. Testosteron (T) hem sperm üretimi için hem de ikincil cinsiyet özelliklerinin gelişimi ile normal cinsel aktivite için önemlidir.
Beyinde bulunan hipofiz bezinin ön lobundan salgılanan gonadotropinler, LH (Luteinizan hormon) ve FSH (Folikül stimülan hormon) aracılığıyla testislerdeki aktiviteleri düzenler. Hipotalamusun saldığı GnRH (Gonadotropin Salınım Hormonu) bu süreci kontrol eder ve hipotalamo-hipofizer-gonadal ekseninin geri bildirim mekanizması aracılığıyla çalışmasını sağlar.
Özetle, erkeklerin üreme sistemi; beyindeki belirli merkezlerin ve testislerin uyumlu bir şekilde çalışmasıyla sağlıklı bir şekilde işlev gösterebilir. Androjenlerin hedef dokulardaki temel görevleri arasında gonadotropin salınımının düzenlenmesi, spermatogenezin başlatılması ve devam ettirilmesi ile fetüsün iç ve dış genital sistemlerinin farklılaşması yer alır.
Spermatogenez süreci karmaşık bir mekanizma gerektirir; burada spermatogonialar bölünerek çoğalır ve daha sonra spermatositlere dönüşerek olgun sperm hücrelerini oluşturur. Olgunlaşmış bir spermin gelişimi için insanlarda ortalama 74 gün gereklidir. Hormonlar aracılığıyla düzenlenen spermatogenezde Leydig hücrelerinden salgılanan testosteron, LH etkisiyle uyarılırken sertoli hücreleri FSH’in hedefi durumundadır.
Spermatozoalar testiste hareketsizdir ancak epididim kanalı boyunca hareket kabiliyeti kazanarak dölleme yeteneği elde ederler. Epididim üç bölümden oluşur: baş, gövde ve kuyruk kısmı; burada sperm depolanır. Sperm olgunlaştıktan sonra ejakulasyon sırasında dışarı atılırken seminal veziküller ve prostat tarafından eklenen sıvılarla birlikte semen oluşur. Ejakulatın ilk kısmı sperm açısından zengin olup az miktarda sıvı içerirken, seminal plazmanın büyük kısmı seminal veziküllerden (%60) ve prostattan (%20) gelmektedir.
Güncel erişim için bahissenin giriş sayfasını inceleyebilirsiniz.